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免疫组织化学反应结果的判断标准

一、判断免疫组织化学反应结果应有一个统一的标准

      在判断标准上,还没有一个统一的标准或权威性的结论。目前主要有三种方法:(l)在判断中只考虑阳性细胞所占的百分比,按不同的百分比分级;(2)在判断中只考虑阳性细胞的染色强度,按不同的染色强度分级;(3)在判断上兼顾阳性染色的强度及数量。

      在只考虑阳性细胞所占百分比的判断标准中,究竟多少细胞阳性才算最终结果的阳性分歧很大。有些人主张只要有一个细胞阳性,就算最终结果阳性。他们认为在肿瘤的诊断中,只要有一个细胞阳性就说明此肿瘤细胞有向该方向分化的潜能。如有的恶性黑色素瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、卵巢转移性癌等可由于大部分细胞分化很差,所以呈阳性的只是少数甚至个别的细胞,但这个别细胞恰恰反应了肿瘤的组织来源。而在癌基因的研究中某些癌基因蛋白的表达只要较少量就可影响患者的预后。鉴于上述两个原因,所以有相当一部分学者采用看到阳性细胞就算最终结果阳性这个标准。另外,也有很多学者分别以1%5%10%20%25%50%等作为临界点来判断阳性。

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